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引发急性肾衰竭的原因
补充说明：引发急性肾衰竭的原因
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引发急性肾衰竭的原因包括肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足，无法充分过滤血液中的废物和水分，从而引起急性肾衰竭。此时肾脏的主要问题是血液供应不足。改善肾前性休克的治疗方法包括扩容、血管活性药物等，如快速补液、使用去甲肾上腺素等。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤，蛋白尿、血尿等症状出现。这种情况下，肾小球的滤过功能受到损害，不能正常地将废物和多余的水分排出体外。对于急性肾小球肾炎，通常需要休息和轻食，同时医生可能会开具利尿剂来帮助患者排尿，例如片。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素导致肾小管细胞受损，进而影响其对电解质和水分的重吸收能力，引起尿量减少、尿比重增高以及氮质代谢产物潴留的现象发生。治疗急性肾小管坏死的方法主要是针对原发病进行治疗，如控制高血压、纠正酸碱平衡失调等。必要时可遵医嘱使用保钾利尿药，如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法顺利通过时会导致压力升高，压迫到肾盂和输尿管，进一步加重肾实质的损害，甚至会引起肾后性的急性肾衰竭。此时肾脏的主要问题是尿液无法正常排出。解除尿路梗阻的常见方法有手术治疗，如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭是因为尿液引流不畅所致，如结石、肿瘤等引起的尿道狭窄或堵塞，导致尿液无法正常排出而积聚在肾脏中，使肾盂内的压力逐渐增高，压迫肾实质，久之则会造成肾实质萎缩，肾间质纤维化，最终导致肾功能严重受损。治疗肾后性急性肾衰竭的关键在于及时去除病因，恢复尿液引流。对于结石引起的梗阻，可以采用体外冲击波碎石术；若是肿瘤，则需行根治性切除手术。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动，以免增加肾脏负担。饮食方面宜选择清淡易消化的食物，避免高盐食物，以减少肾脏负荷。
2024-03-29 05:38
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
