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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

输尿管癌可以通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.手术切除
对于局部局限性病变的患者,首选经腹或腹腔镜下根治性肾切除术、输尿管全长切除术等,完整移除受累组织。由于肿瘤位于输尿管,传统开放手术创伤大,恢复慢,而微创手术如腹腔镜手术则具有切口小、疼痛轻、恢复快等特点,可有效减少术后并发症的发生率。
2.化疗
输尿管癌的化学药物治疗方法通常包括顺铂、紫杉醇或多西他赛等抗癌药物联合使用,在医生指导下通过静脉注射的方式给药。上述药物能够干扰细胞周期并阻止其生长和分裂,从而起到杀死癌细胞的作用,缓解由输尿管癌引起的排尿困难等症状。
3.放疗
输尿管癌的放射治疗通常采用外照射技术,利用高能射线精准聚焦于肿瘤区域,按计划剂量和次数进行多次照射。放射线能穿透人体组织并对其中的快速增殖细胞造成损伤,尤其是DNA分子结构上的破坏,这是癌细胞特有的特征之一。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物治疗是输尿管癌管理策略的一部分,例如使用舒尼替尼、依维莫司等针对血管内皮生长因子受体的抑制剂。这些药物选择性地作用于肿瘤细胞内部的信号通路,阻断其获得营养供应并促进凋亡,对正常细胞影响较小。
5.免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等生物制剂可用于增强机体免疫系统识别和攻击癌细胞的能力。这类药物解除癌细胞逃避免疫监视的机制,使得T细胞更加有效地杀伤目标细胞,有助于控制微转移灶的发展。
在接受输尿管癌治疗期间,应保持充足的水分摄入,以促进体内废物排出及预防结石形成。同时,定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化,调整治疗方案。

2024-03-29 08:29

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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