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食管瘤动手术后为什么
补充说明：食管瘤动手术后为什么
a******W 2022-01-16 21:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管瘤动手术后复发、吻合口狭窄、术后感染、术后胃食管反流、术后吞咽困难等情况可能会导致食管癌术后复发。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.食管癌术后复发
食管癌是一种恶性肿瘤，其细胞增殖不受控制，可能导致肿瘤再次生长。定期复查和监测是预防术后复发的关键步骤。建议患者进行定期的影像学检查以及血液标志物检测。
2.吻合口狭窄
吻合口狭窄是指食管与胃之间的连接处变得狭窄，导致食物难以通过。对于轻度狭窄，可以采用内镜下扩张术；重度狭窄可能需要再次手术。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的伤口或体内其他部位的感染，在食管癌手术后可能发生。抗生素治疗是主要手段，需依据药敏试验结果选用合适的抗生素。
4.术后胃食管反流
术后胃食管反流是由于手术改变了消化道结构，使胃内容物逆流入食管引起的一系列症状。药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，如奥美拉唑、雷尼替丁等。
5.术后吞咽困难
术后吞咽困难可能是由手术创伤、瘢痕形成等原因导致的食管功能障碍。可尝试使用营养支持性饮食，如高蛋白、低脂肪的食物，以减少吞咽时的不适感。
术后应遵循医嘱进行康复训练，保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以促进恢复并降低并发症风险。
2024-01-27 12:28
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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