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耳朵脓性分泌物是什么原因引起的
补充说明：耳朵脓性分泌物是什么原因引起的
a******W 2022-01-16 21:49
耳朵 脓性分泌物 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵脓性分泌物可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道湿疹、外耳道胆脂瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起外耳道皮肤和皮下组织炎症，炎症刺激会导致局部渗出增多形成脓液。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由上呼吸道感染蔓延至中耳所致，致病菌侵入后会引起中耳黏膜出现炎症反应，导致鼓室积液，当鼓室压力过高时，会出现耳痛、听力下降等症状。随着病情的发展，炎症进一步加重，可能会导致耳道内出现脓性分泌物。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，淋巴细胞浸润，从而引起耳道内分泌物增多并伴有臭味。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术方式改善不适症状，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种因素综合作用导致的皮肤变态反应，过敏原刺激可能导致局部免疫应答异常，进而诱发炎症反应，表现为瘙痒、红斑、水疱等症状，严重者可能出现渗出和结痂。患者可以按医嘱使用糖皮质激素药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性病变，主要是因为外耳道皮肤受到炎症刺激或者遗传因素影响发生角化异常，导致表皮脱落堆积而形成的。这些堆积物逐渐增大并向深处发展，压迫周围组织产生炎症反应，同时也会刺激耳道分泌更多的分泌物。对于外耳道胆脂瘤，如果确诊则需尽早手术切除，以免继发感染或其他并发症。
建议定期清洁外耳道，避免使用棉签过度清理，以防损伤耳道壁。必要时，可进行耳镜检查以评估耳道状况，还可配合医生做咽拭子培养、纯音测听检查以及声导抗测试。
2024-02-25 17:48
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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