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口腔念珠菌病怎么引起的
补充说明：口腔念珠菌病怎么引起的
a******W 2022-01-16 21:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔念珠菌病可能是由免疫抑制、长期使用广谱抗生素、糖尿病、恶性血液系统疾病或长期使用糖皮质激素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫抑制
免疫抑制导致机体对抗真菌感染的能力下降，念珠菌得以大量繁殖并引起炎症反应。可遵医嘱口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
2.长期使用广谱抗生素
广谱抗生素不仅杀灭有害细菌，也会破坏正常菌群平衡，有利于念珠菌生长。需要减少广谱抗生素用量，在医师指导下调整为窄谱抗生素或其他治疗方法。
3.糖尿病
高血糖环境有利于念珠菌生长，且糖尿病患者多存在微血管病变，易发生局部组织水肿和血液循环障碍，有利于念珠菌向黏膜下发展形成白色念珠菌性白斑。控制好血糖水平是关键。可通过饮食控制如低糖饮食以及运动疗法来降低血糖水平。
4.恶性血液系统疾病
恶性血液系统疾病会导致免疫力低下，使得念珠菌易于侵袭口腔黏膜。针对特定疾病的治疗方案应由专业医生制定。例如，对于白血病，化学治疗可能包括环磷酰胺、阿霉素等；而骨髓移植可能是某些类型的最佳选择。
5.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会使口腔黏膜上皮细胞增生受到抑制，导致其防御功能减弱，容易被念珠菌侵犯。减少糖皮质激素剂量或停药后观察是否有改善。如果有必要继续使用，则需定期监测口腔状况。
建议关注口腔卫生，避免长时间处于潮湿环境，以减少念珠菌感染的风险。必要时，可以进行真菌培养和药敏试验，以确定适当的治疗方案。
2024-04-01 09:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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