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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

焦虑疑病症表现为担忧健康状况、过度担心生病、身体不适、检查行为增加以及社会功能受损,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.担忧健康状况
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层会分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素等激素。这些激素会导致心率加快、呼吸急促等症状,进而引发担忧。这种担忧主要集中在自身的身体健康状况上,可能伴随有失眠、食欲不振等情况发生。
2.过度担心生病
焦虑症患者的大脑中存在神经递质失衡,导致5-羟色胺、多巴胺等物质减少,而乙酰胆碱含量增多。这些变化会引起情绪上的不安感,使患者感到紧张、害怕。这种担心往往超出正常范围,且无法通过常规医学检查来证实其不存在任何器质性病变。
3.身体不适
焦虑症患者的自主神经系统会出现紊乱,交感神经兴奋性增高,从而产生一系列的身体不适症状。这些不适包括但不限于胸闷、心悸、恶心呕吐等,通常没有明确的解剖学基础,但患者却能够感受到强烈的不适感。
4.检查行为增加
焦虑症患者由于持续的心理压力,可能会出现应激反应,表现为自主神经系统的激活,进而影响胃肠道的功能,导致消化不良的发生。这使得患者更加关注自己的身体状况,希望通过频繁的医疗检查来确认自己是否真的患有某种疾病。
5.社会功能受损
长期的焦虑状态可能导致认知功能下降,注意力难以集中,记忆力减退等问题,进而影响到工作和学习能力。此外,患者还可能出现回避社交、独处自闭的行为模式,进一步加剧了人际交往障碍和社会适应困难。
针对焦虑疑病症的症状,建议可以进行心理评估测试,如汉密尔顿焦虑量表测试,以评估病情严重程度。治疗措施可考虑认知行为疗法或药物治疗,常用抗焦虑药包括舍曲林、帕罗西汀等。患者应注意保持良好的生活习惯,避免精神刺激,定期复查并接受心理咨询,以促进身心健康。

2024-03-15 23:51

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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