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肾病综合征的复发治疗
补充说明：肾病综合征的复发治疗
a******W 2022-01-16 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征的复发治疗可以采取糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝药物、血压控制药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，从而缓解蛋白尿等症状。适合于肾病综合征患者出现的水肿、高血压等问题。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱制定个性化用药方案并定期监测血液毒性。这类药物能够调节机体免疫应答，降低自身免疫系统攻击肾脏的风险，有助于预防肾病综合征复发。适用于存在高度复发风险或对初始治疗响应不佳者。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可口服或静脉注射，效果迅速但时效较短。此类药物旨在促进体内多余水分排出，减少液体潴留引起的浮肿。适于急性发作期伴随显著浮肿及心力衰竭者。
4.抗凝药物
抗凝药物主要有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。抗凝治疗可以防止血栓形成，对于有高凝状态的患者有一定的治疗意义。但是要排除出血倾向。
5.血压控制药物
血压控制药物主要包括硝苯地平缓释片、氢片等，长期服用。这些药物通过扩张血管或利尿来降低血压，有利于保护肾脏功能。对于存在高血压且伴有蛋白尿的患者有益。
除上述常规治疗外，建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少肾脏负担。饮食方面宜选用低盐、低脂、优质蛋白原则，保证营养均衡，促进病情恢复。
2024-02-13 02:39
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
