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牙周治疗后牙齿疼痛
补充说明：牙周治疗后牙齿疼痛
a******W 2022-01-15 21:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周治疗后牙齿疼痛可以采取镇痛药物、抗生素治疗、修复性牙周手术、龈下刮治、根管治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，按说明书指导剂量使用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症及缓解牙周术后暂时性的不适感。选择此类药物是因为其针对轻至中度的术后疼痛效果良好且副作用相对较小。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常由口腔科医生开具处方，在诊断确定后立即开始服用。此措施适合于控制感染引起的牙周炎急性发作时的疼痛。它能有效杀灭或抑制细菌生长，从而减少组织发红、肿胀及疼痛。
3.修复性牙周手术
修复性牙周手术需要专业牙医操作，在局部麻醉下完成；具体步骤取决于个体情况，可能涉及移除受损软硬组织、调整咬合等。此措施旨在恢复受损区域结构完整性并改善功能，进而减轻因咀嚼困难等原因导致的间接性疼痛。施行前应评估患者全身健康状况及可能存在的风险因素。
4.龈下刮治
龈下刮治是一种深度清洁技术，需由经验丰富的牙医执行，通常分几次进行。该措施目标是彻底清除深入牙龈下的菌斑和结石，预防进一步的牙周病进展。对于存在深牙周袋并伴有持续性疼痛者尤为适用。
5.根管治疗
根管治疗通常包括数次就诊，在局麻下由牙医进行，涉及去除受损神经组织并填充空腔。此措施专门针对解决由于龋齿或其他原因导致的内部感染所引起的持续性剧痛。实施过程中须考虑可能出现的并发症，并遵循严格的无菌操作原则。
在接受牙周治疗后出现牙齿疼痛时，应避免进食过硬或过冷的食物，以免加重疼痛和刺激患处。建议咨询牙周科医师，评估是否为正常反应，还是出现了继发感染等问题。
2024-03-17 13:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
牙科超声综合治疗器(商品名：迈格磁致伸缩牙科综合治疗仪)
口腔临床治疗中做龈上洁治，龈下刮治，根管荡洗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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