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洁牙为什么会痛
补充说明：洁牙为什么会痛
a******W 2022-01-15 21:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
洁牙时感到疼痛可能是由于龈炎、牙周炎、牙结石、牙齿过敏或龋齿等病因导致的。为避免误诊或加重病情，建议患者及时就医，由专业医生进行详细检查和诊断。
1.龈炎
龈炎是由于细菌感染引起的牙龈组织炎症，导致局部软组织水肿和张力增加，在洁牙过程中刺激受损的牙龈，从而引起疼痛。可遵医嘱使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症，如复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会导致牙槽骨吸收和牙龈退缩。洁牙时探诊深度加深，可能触及炎症区域，诱发疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及脱落的上皮细胞、食物碎屑经唾液钙盐沉积形成的固体块状物。洁牙去除牙结石的过程中可能会对牙龈产生刺激，进而出现疼痛的情况。可通过超声波洁治器进行洁牙处理，利用高频振动将结石震碎并清除掉。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是因为牙釉质受到磨损或者牙龈退缩露出牙本质，当遇到冷热酸甜的食物或清洁工具时，牙本质小管内的神经纤维会被刺激而感到疼痛。可以遵照医生的意见使用脱敏牙膏来缓解症状，比如含有氟化物的牙膏。
5.龋齿
龋病是由口腔内多种因素作用下牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏的疾病，病变部位比较薄弱，在洁牙时容易受到机械刺激而导致疼痛。对于浅表型龋损，可以通过应用氟化物封闭剂的方法保护牙釉质；对于较深的龋洞，则需要由专业医师用填充材料进行修补。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有牙周疾病风险的人群。推荐的检查项目包括牙周探针检查、X线检查以及必要时的专业洁牙。
2024-01-07 06:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
