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乙肝治疗最新进展2020
补充说明：乙肝治疗最新进展2020
a******W 2022-01-14 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗的最新进展包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来控制病情发展。适用于慢性乙型肝炎患者，且需要定期监测肝功能。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯能够有效抑制乙肝病毒DNA合成。主要用于治疗成人及4岁及以上儿童的慢性HBV感染。
3.拉米夫定
拉米夫定能竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶和反转录酶。用于治疗有代偿性肝病的成年慢性乙型肝炎患者的肝脏疾病。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯可逆性地抑制HBV聚合酶和逆转录酶的活性。对于已经接受过其他抗病毒药物治疗的患者，可以考虑使用阿德福韦酯。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。主要针对慢性乙型肝炎活动期伴有血清丙氨酸氨基转移酶升高者。
在选择合适的治疗方案时，应综合考虑患者的病情严重程度以及既往用药史。同时建议定期复查肝功能，以评估治疗效果和可能出现的副作用。
2024-04-21 10:52
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
