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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔囊性包块可能是由卵巢巧克力囊肿、输卵管积水、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等引起的疼痛,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢巧克力囊肿
由于子宫内膜细胞异常种植在卵巢上并形成囊肿,在激素作用下发生周期性出血,导致疼痛和包块。对于卵巢巧克力囊肿,常采用药物如非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型。当输卵管伞端粘连闭锁时,管壁渗出液积聚而形成积水,此时会导致输卵管扩张迂曲呈腊肠样改变,进而引起腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢菌素类抗生素、青霉素类抗生素等,必要时也可以通过手术的方式进行治疗,比如输卵管近端阻塞者可行梗阻部分切除端端吻合术,远端梗阻且输卵管已纤维化僵硬应行输卵管造口术。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔炎会引起盆腔组织充血水肿和分泌物增多,这些病理变化可刺激周围神经,从而出现腹部坠胀感和疼痛的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等抗生素进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间,如果病变侵犯到盆腔脏器表面的黏膜下层,则可能会诱发局部痉挛性收缩,从而引起疼痛的现象。患者通常需要遵医嘱口服避孕药调节月经周期,减少子宫内膜异位的发生和发展,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤可能压迫邻近器官或组织,导致盆腔压力增加,进而引发疼痛。对于良性卵巢肿瘤,若体积较大,可通过手术切除治疗;恶性则需配合化疗,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期复查以监测病情进展,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-25 12:19

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疾病百科

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输卵管积水

输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。

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