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治疗慢性乙肝的药
补充说明：治疗慢性乙肝的药
a******W 2022-01-14 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗慢性乙肝的药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、促肝细胞生长素等。慢性乙肝的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者不宜自行用药。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。可改善肝脏生物化学指标，延缓肝纤维化进展，但并不能完全治愈。长期服用可能出现耐药性，因此需要定期监测病情变化并调整用药方案。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎。该药能够抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，有助于控制病情。常见的副作用包括疲劳、头痛、恶心等，通常会随着持续用药而缓解。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于慢性乙型肝炎患者，在体内代谢为无活性的化合物ADFBDP，能有效抑制HBV-DNA多聚酶的活性，从而达到抗病毒的作用。肾功能不全者需慎用本品，以免引起肾毒性。
4.替比夫定
替比夫定主要通过竞争性抑制逆转录酶，从而抑制乙肝病毒DNA聚合酶的合成，起到抗病毒的作用。对于有骨髓发育不良家族史的患者应谨慎使用，以减少贫血的发生率。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素是一种促进肝细胞再生和修复的生长因子，适用于慢性乙型肝炎患者的辅助治疗。使用时应注意观察是否出现过敏反应或其他不适症状，及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药时间。在治疗慢性乙肝的同时，建议患者注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于疾病的恢复。
2024-03-14 14:00
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
