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乙肝治疗方法及用药
补充说明：乙肝治疗方法及用药
a******W 2022-01-14 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒感染的治疗可能需要使用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、聚乙二醇干扰素等药物。由于乙肝病毒感染的复杂性和潜在的长期影响，建议在专业医生的指导下进行治疗，切勿自行用药。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。该药物能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）。使用拉米夫定时应监测血常规以及肾功能等指标，以评估可能出现的副作用。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎患者。本品能有效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏组织学表现，降低发生代偿性肝硬化或肝癌的风险。对于长期服用恩替卡韦者，应注意观察是否有耐药情况出现，定期复查肝功能。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于有病毒复制活跃且血清转氨酶ALT持续升高的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。本品可有效地抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而达到抗病毒的作用。建议定期监测肝功能和肾功能，及时发现潜在的副作用。
4.替比夫定
替比夫定用于治疗有病毒复制证据、并且血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高的慢性成人乙型肝炎患者。本品通过抑制乙肝病毒聚合酶的活性来阻断其复制过程，进而发挥抗病毒效果。在使用替比夫定时需注意观察是否出现乳酸中毒等不良反应，若出现应及时停药并就医处理。
5.聚乙二醇干扰素
聚乙二醇干扰素适用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。该药物具有广谱抗病毒作用，能够直接干扰病毒RNA合成，从而起到抑制病毒复制的目的。在接受聚乙二醇干扰素治疗期间，需要密切监测可能出现的免疫相关并发症，如自身免疫性疾病。
针对乙肝的治疗，除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-04-17 19:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
