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女性酒精性肝硬化的症状
补充说明：女性酒精性肝硬化的症状
a******W 2022-01-14 14:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
女性酒精性肝硬化可能表现为腹水、黄疸、脾肿大、皮肤瘙痒、疲劳无力等症状，建议及时就医以评估病情和治疗。
1.腹水
酒精性肝硬化时肝脏结构发生改变，导致门静脉高压和低白蛋白血症，使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.黄疸
由于肝细胞损伤后胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，进而出现巩膜、皮肤等部位黄染现象。黄疸主要表现在眼睛和皮肤，可能伴随尿液颜色加深。
3.脾肿大
酒精性肝硬化患者的肝脏炎症反应会刺激淋巴细胞增生，导致脾脏充血和肿大。此外，门脉高压也会促使血液回流受阻，进一步加重脾脏负担。脾肿大的患者可能会感到左上腹不适或膨胀，严重时可能出现脾功能亢进的症状如贫血、血小板减少等。
4.皮肤瘙痒
酒精性肝硬化会导致胆汁淤积，胆盐在体内积累，刺激神经末梢，引发皮肤瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤干燥处，如小腿、手掌和脚底。
5.疲劳无力
酒精性肝硬化会引起食欲减退、消化吸收不良等问题，从而导致营养不良，影响身体的能量供应，使人感到疲乏无力。乏力症状往往逐渐加重，日常活动后尤为明显。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振成像以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒并可能需要药物干预，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药。患者应避免饮酒，确保均衡饮食，定期监测肝功能指标，积极配合医生指导进行生活调整和药物治疗。
2024-02-18 15:46
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
