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扁桃体癌如何治疗
补充说明：扁桃体癌如何治疗
a******W 2022-01-14 14:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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扁桃体癌的治疗可通过手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.手术切除
手术切除通常在全身麻醉下进行，由耳鼻喉科医生使用内镜或开放性手术技术移除肿大的扁桃体及周围受累组织。此措施直接针对肿瘤进行干预，可迅速减小病变体积并评估其性质，对缓解吞咽困难、呼吸不畅等症状有显著效果。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射扁桃体区域，通常分几次完成，在选定周期内给予预定剂量。该方法适用于不宜手术或术后需辅助放疗者，可杀灭残留癌细胞，预防远处转移。
3.化疗
化疗是采用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死癌细胞的方法，通常分为多个疗程。扁桃体癌对化疗较敏感，因此选择合适的化疗方案对于控制病情进展至关重要。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在识别特定分子异常并阻断其活性，常用药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。针对EGFR突变的扁桃体癌患者，靶向治疗能够提高疗效，减少副作用。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来对抗癌症，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于治疗某些类型的扁桃体癌。该策略适合晚期或复发病例，有助于长期控制病情，改善预后。
在接受扁桃体癌治疗期间，患者应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，以促进愈合过程。定期复查是非常必要的，以便监测疾病的进展和任何可能出现的并发症。
2024-01-15 18:08
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
