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肝功异常需要挂哪个科室
补充说明：肝功异常需要挂哪个科室
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功异常可以挂消化内科、肝病科、感染性疾病科、代谢病科、风湿免疫科进行诊治。如果症状持续或加重，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝脏等器官疾病的诊断和治疗。肝功能异常可能涉及肝脏疾病，因此可以到消化内科进行诊治。在消化内科可以通过血清转氨酶测定、胆红素水平检测等来评估肝功能状态。
2.肝病科
肝病科专门针对各种肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病提供诊疗服务。如果存在长期酗酒或药物滥用史导致肝损伤，此时应该前往肝病科就医。常规检查包括乙型肝炎病毒标志物检测、超声波扫描以及肝脏活检取样分析。
3.感染性疾病科
感染性疾病科专注于细菌、真菌及病毒感染所致疾病的诊断和管理。某些肝炎病毒感染可能导致肝功能异常，故可选择上述科室接受专业评估。针对特定类型的肝炎病毒感染，可通过血液学检查如ELISA法检测相应抗原或抗体以支持诊断。
4.代谢病科
代谢病科关注内分泌相关疾病，其中包括与肝脏功能有关的一些疾病。高脂血症或其他代谢综合征可能会引起肝脏负担增加，进而影响其功能，所以应至该科室就诊。常规实验室检查项目包括血脂分析、血糖水平监测以及肝功能指标测试。
5.风湿免疫科
风湿免疫科处理自身免疫性肝炎等与免疫系统异常相关的肝脏疾病。自身免疫性肝炎是一种慢性炎症性肝病，会导致肝功能受损，符合上述情况时，患者应考虑向风湿免疫专家寻求帮助。对于这类患者，医生可能会建议进行自身抗体检测、肝组织活检以及其他影像学检查以辅助诊断。
肝功能异常患者应注意避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物，保持均衡饮食。同时定期复查，以便及时发现并处理潜在的肝脏问题。
2024-02-10 11:30
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
