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不明原因的肝功能异常
补充说明：不明原因的肝功能异常
a******W 2022-01-14 14:23
肝功能异常 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎 非酒精性脂肪性肝病 肝损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因的肝功能异常可能是由酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、遗传性胆汁淤积性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期过量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死和纤维化等病理改变，进而发展为肝硬化。戒酒是治疗的关键，配合营养支持、护肝药物可改善预后。
2.自身免疫性肝炎
由于机体对自身抗原产生反应而攻击肝细胞，引起慢性肝炎和肝纤维化。常用免疫调节剂如皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪变性，进一步发展为肝纤维化和肝硬化。生活方式干预包括饮食控制和增加体力活动，有助于减轻体重和改善肝功能。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，引起不同程度的肝损伤。首先应停用可疑药物，然后根据病情轻重选择保肝药或静脉注射人血白蛋白。
5.遗传性胆汁淤积性肝病
由基因突变引起的先天性或获得性疾病，导致胆汁排泄受阻，引起黄疸、瘙痒等症状。可能需要使用熊去氧胆酸等利胆药物来缓解症状。
患者应定期监测肝功能指标，建议进行肝活检组织学检查以评估肝脏损伤程度。
2024-02-16 11:37
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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