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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食道瘤可能是由食道黏膜上皮细胞增生、食管炎性息肉、食管癌、食管结核或食管真菌感染引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食道黏膜上皮细胞增生
当人体长期存在不良生活习惯、饮食习惯时,可能会导致食道黏膜受到刺激和损伤,进而出现上皮细胞过度增生的现象。这会导致食道内壁隆起形成肿块。针对这种情况,可以考虑使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
2.食管炎性息肉
炎症因子持续刺激可引起局部组织异常增生,形成良性肿瘤样病变,即食管炎性息肉。此类息肉通常体积较小,但可能伴有吞咽困难等症状。对于小的无症状的息肉,无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的有症状的息肉,则需要通过内镜下切除术进行治疗。
3.食管癌
食管癌是食管上皮细胞在多种致癌因素作用下发生恶性转化引起的,这些致癌因素包括亚硝胺类化合物、酒精、烟草以及遗传因素等。癌变后,由于新生血管的形成和周围纤维结缔组织的浸润,会导致食管壁增厚并形成占位性病变。手术切除是治疗食管癌的主要方法,如食管癌根治性切除术、胸腹联合切口食管癌根治术等。
4.食管结核
主要是由结核分枝杆菌感染所致,在机体免疫力低下时易发病。典型表现为午后低热、夜间盗汗、乏力、体重减轻等全身中毒症状,以及吞咽疼痛、吞咽困难等局部症状。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.食管真菌感染
多继发于免疫功能受损或长期使用广谱抗生素的人群中,此时正常存在于口腔中的白色念珠菌得以大量繁殖并侵犯食管黏膜。真菌侵袭食管黏膜会引起炎症反应,进一步发展为溃疡或狭窄。治疗通常采用口服抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等,需遵医嘱用药。
建议定期进行食管X线钡餐造影、电子食管镜检查以监测病情变化。注意保持良好的饮食习惯,避免食用过硬、过烫的食物,以免加重食道损伤。

2024-03-21 10:27

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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