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异常子宫出血需要切除子宫吗
补充说明：异常子宫出血需要切除子宫吗
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常子宫出血需要切除子宫的情况包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病引起的重度贫血或药物治疗无效时。
当存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病时，可能会导致月经周期紊乱和子宫内膜增厚，从而引起异常子宫出血。若患者出现重度贫血或药物治疗无效，此时通常需要考虑手术切除子宫以控制出血。
如果患者有生育需求，则不建议直接选择切除子宫，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸氯地孕酮等激素类药物缓解症状后评估是否保留子宫。
针对异常子宫出血，应避免过度的精神压力，保持良好的生活习惯，定期复查妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。
2024-02-23 12:57
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
