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全瓷牙粘上去边缘怎么处理
补充说明：全瓷牙粘上去边缘怎么处理
a******W 2022-01-14 10:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
全瓷牙粘上去边缘不密合可以通过粘接剂调整、边缘修整、重新粘接、龈下刮治、龈瓣翻转等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.粘接剂调整
通过去除或增加粘接剂厚度来优化边缘密封性。此措施旨在改善全瓷牙与基牙之间的密合性，减少食物嵌塞及菌斑堆积等问题。
2.边缘修整
使用打磨工具对不规则或过长的边缘进行修整，使其与周围牙体组织平滑过渡。边缘修整可提高边缘密合度并减少刺激软硬组织的可能性，从而预防感染发生。
3.重新粘接
拆除原有粘结材料后清洁待粘接区域再重新施加粘结剂并固化。重新粘接能够提供更佳且持久的接触面以利于长期使用；同时确保了新旧之间无菌状态下的良好结合效果。
4.龈下刮治
由专业医师使用特定器械深入龈下清除结石和菌斑。龈下刮治可有效控制细菌污染源，防止其对软硬组织造成持续伤害，并有助于维护口腔健康。
5.龈瓣翻转
在必要时将覆盖于暴露根部周围的软组织向颊侧翻转覆盖住以达到彻底封闭的效果。龈瓣翻转手术是一种常见的修复方式，它能有效地保护暴露的根面不受外界刺激如冷热酸甜以及机械摩擦等造成的敏感、疼痛等问题。
在全瓷牙粘接过程中出现边缘问题时，应立即联系牙科医生进行评估和适当处理。除上述措施外，还应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期回访复查，以确保修复体与邻牙间的良好密合性和稳定性。
2024-03-26 08:47
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全瓷牙，又称全瓷冠，是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属，而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成，因此较金属基底烤瓷修复体更美观，半透明度与天然牙近似，修复后牙龈边缘表现更加自然，可达到仿真效果，且具有对周边组织无刺激等优点，已被广泛用于临床，尤其在前牙美学修复时常被选用。 全瓷牙分类 根据制作材料不同全瓷牙又可分为1. 玻璃陶瓷类全瓷牙。如：热压铸瓷冠（Empress I、II、III代），玻璃渗透瓷冠，及采用CAD/CAM技术研磨完成的玻璃陶瓷冠等。 2. 氧化铝、氧化锆全瓷牙，通过应用CAD/CAM技术研磨完成氧化铝、氧化锆内冠，再通过分层堆瓷技术添加外层饰瓷，制作完成的全瓷牙或无外层饰瓷的全锆冠。 鉴别 玻璃陶瓷类全瓷牙颜色美观，具有半透明效果，但遮色效果及强度稍差，更适合前牙美学区单冠或较短固定桥的修复。氧化铝、氧化锆全瓷牙坚固、耐用，遮色效果佳，主要适用于后牙区单冠、较长固定桥的修复及前牙重度变色牙和金属桩核的修复。全锆冠主要适用于后牙功能区，恢复咀嚼功能。 适应证 修复适应证包括： 1. 修复变色牙（包括修复中、重度四环素牙及死髓变色牙等）； 2. 修复牙体缺损； 3. 修复釉质发育不全； 4. 修复牙列缺损； 5. 恢复接触点或咬合关系； 6. 修复异形牙、错位牙； 7.关闭牙间隙； 8. 种植修复等。 预后 据文献报道全瓷牙的远期修复成功率明显低于金属基底烤瓷冠（10年85%）。但也有文献报道全瓷牙5年修复成功率可达92-98%。 注意事项 全瓷牙修复后应尽量避免用其切、咬坚硬食物，以预防修复体受损；且应作好每日自我清洁，如：用牙线清洁等，以预防牙龈发炎；并应定期就医随访。
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