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积血量小于200ml时,X线也难作出诊断。积血量大于500ml时,肋膈角变钝,合并气胸时可见肋膈角区有液平面。卧位摄片常被遗漏,应行直立位摄片,并定时(损伤后6、24小时)做X线随访。积血量在1000ml左右时,积液阴影达到肩胛下角平面。积血量超过1500ml时,积液阴影超过肺门水平,甚至显示为全胸大片致密阴影和纵隔... [详细]
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轻度血胸可通过穿刺抽液或开胸手术进行治疗,一般预后良好;重度血胸需要紧急处理以防止并发症发生。血胸的治疗取决于其严重程度,轻微者主要是通过穿刺抽液来缓解症状,而重度则需要开胸手术进行治疗。早期诊断与干预有助于降低并发症风险,提高治愈率。如果患者有凝血功能障碍、肺栓塞等疾病时,可能会导致出血量增加,从而加重血胸的症状,... [详细]
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血胸的表现、出血速度、胸内器官创伤状况和伤员体质而差异。胸膜腔积血可引起低热,但如出现寒战高热、白细胞计数增多等化脓性感染征象,则应穿刺抽液送作细菌涂片和培养检查。血胸演变形成纤维胸,如范围较大者可出现病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,气管、纵隔向病侧移位,肺通气量减少。
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大量血胸的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血,以及胸腔积液,这些症状可能表明严重的医学问题,应立即就医。1.胸痛大量血胸时由于血液刺激性气体导致纵隔移位,牵拉胸部神经根,进而引发胸痛。疼痛通常位于胸廓中央,可向肩背放射。2.呼吸困难大量血胸压迫肺部组织和气道,影响通气功能,从而出现呼吸困难的症状。患者可能感到窒息感或... [详细]
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根据一般医疗实践和全身性疾病。1.观察胸痛、咳嗽、呼吸困难程度,并联系医生采取适当措施。2.根据胸腔穿刺情况,关闭胸腔引流物品和药物,并及时配合医生处理相关事宜。三。观察病人的呼吸、脉搏、血压和肤色的变化。胸腔闭式引流后,观察伤口有无出血、漏气、皮下肺气肿及胸痛。尽量避免咳嗽,必要时服用止咳药。
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血胸可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺术、胸腔积液抽取等方法进行处理,也可以遵医嘱使用抗生素治疗或输血。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。1.胸腔闭式引流胸腔闭式引流通常在影像学引导下进行,在受影响区域建立一条连接胸壁和体外装置的通道,持续引流气体或液体。此措施旨在稳定病情并预防并发症,减少胸腔压力差异,防止进一步出... [详细]
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血胸可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺引流、胸腔镜手术、体位引流、补液治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。1.胸腔闭式引流胸腔闭式引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入患侧胸膜腔,持续开放直至积液减少。此措施通过保持胸腔内负压状态促进肺膨胀及液体吸收;适用于因创伤、感染等... [详细]
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自发性血气胸一经确诊即应卧床,补充血容量,尽快放置胸腔闭式引流,以达排气止血之目的。经内科保守治疗后仍出血不止,继续漏气或休克不能纠正,应紧急手术。闭式引流观察3~4h,若每小时引流出血液100ml以上,伴血压和血红蛋白有下降趋势者,也应紧急手术。
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血胸数量很少,例如常见的肋骨骨折并发的血胸能迅速被吸收而不残留后遗症,无需特殊处理。中等量以上血胸(1000ml以下),如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作肋间引流,促使肺扩张,改善呼吸功能,并可预防并发脓胸。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素,必要时适量输血或补液,纠正低血容量。当胸... [详细]
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积液积血量还是不少的,建议在住院治疗下,等出血渗液停止,各方面情况情稳定后再出院。
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当估计胸腔内积血少于200ml时,应早期进行胸腔,穿刺尽量抽净积血,促使肺膨胀,改善呼吸功能。对于500ml的血胸,应早期安置胸腔闭式引流,可以尽快排出积血和积气。使肺及时复张,也是预防胸内感染的有力措施,同时有监测漏气及活动出血的作用,使病人重点处于安全境地。尚可考虑自体血回输。同时抗生素治疗,预防感染。出血量大的... [详细]
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有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺可明确诊断。
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按胸腔内积血多少分类(1)少量血胸:胸腔积血量在500ml以下,X线片可见助服角变钝,液面不超过膈顶。(2)中量血胸:胸腔积血量在500—1500ml,X线片见胸腔积液达肺门平面。(3)大量血胸:胸腔积血量在1500ml以上,X线片可见胸腔积液超过肺门平面。按有无活动性出血分类可分为非进行性血胸、进行性血胸和凝固性血... [详细]
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血胸数量很少,例如常见的肋骨骨折并发的血胸能迅速被吸收而不残留后遗症,无需特殊处理。中等量以上血胸(1000ml以下),如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作肋间引流,促使肺扩张,改善呼吸功能,并可预防并发脓胸。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素,必要时适量输血或补液,纠正低血容量。当胸... [详细]
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你好:这种情况应该上医院检查。看看是不是伤口的问题还是肺部还有其他原因,这是需要检查的,最好是查明是什么原因。
血胸
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