原发性单克隆免疫球蛋白血症如果没有症状或无进展可以先暂时观察，如果有症状的需要积极治疗。原发性单克隆免疫球蛋白血症，常表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染或高钙血症等。常用的化疗药物包括沙利度胺、长春新碱等，如果出现骨痛可以用二膦酸盐减轻疼痛。如为难治复发的年轻患者，可考虑干细胞移植。