输精管疼痛是因为输精管发生了炎症，输精管炎大多为细菌感染所导致，感染后细菌在输精管内迅速增殖，并沿输精管向远睾端扩散而引起精囊，前列腺炎等，向近睾端扩散则引起急性附睾炎，其感染途径主要由血行，淋巴侵入及手术切口蔓延，一般急慢性输精管炎症积极规范的治疗都可治疗。

右侧输精管变粗硬、睪丸发硬的情况可能涉及到男性生殖系统的疾病，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。在医生指导下，可以使用克罗米芬、他莫昔芬、来曲唑、或等药物治疗。使用药物治疗前应确保没有禁忌症，并定期复查以监测病情变化。1.克罗米芬克罗米芬适用于男性不育症中由于精子生成障碍导致的输精管变粗、睪丸发硬的情况。该药... [详细]

考虑为左侧精索静脉曲张可能。精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。建议及时去正规医院进行精液常规、超声波等检查，以明确诊断，制定合理的治疗方案，积极治疗。